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孙玉良:住院8天花42万惊醒了谁?

  上海市第一人民医院的一名患者近日晒出一张“住院结算凭证”被推上热搜,从这张住院凭证看,该患者从2023年3月13日到3月20日花费了428933.52元。治疗的病为主动脉堵塞,做了心脏支架。医院宣传处回复说:患者实付不到4万元。

  但医院的回复网民并不买账,一是这将近43万元的医疗费用,仅“卫材费”就占了近40万,而“西药费、中药费、手术费”才花了2万多。也就是说,大部分费用,全花在“卫材费”上了,占比太高;第二个就是,医保报销39万,看似很“温暖”,但羊毛出在羊身上,医保的费用还不是老百姓交的钱?就这样源源不断地流入了医院的腰包,长此以往,掏空医疗统筹基金只是时间问题,到时候还不是老百姓遭殃?

  会不会有一天,医疗统筹基金会因为被抽空而“崩盘”了,没钱报销了,那整个医疗体系怎么办呢?细思极恐,但愿我是杞人忧天,不要出现这样的事。很多人看到这份结算凭证的单据瑟瑟发抖,希望这样的事不要发生在自己身上。现在老百姓最怕的是什么?就是生病,尤其是生大病。医院既是救命的地方,又是吸金的地方,因为生大病住院一夜返贫的比比皆是。医疗改革本来是想为群众减轻负担,但现在看来,这个问题并没有得到很好的解决。

  我不只一次地写文章说过,医疗产业化,让医院以赢利为目的,而不是以“救死扶伤”为目的,颠覆了中国几千年的观念。为何医院经常出现“医闹”?根本原因在于医患关系成了“生意关系”,患者家属认为花了钱,就应该看好病。但实际上很多病是花钱也看不好的,当患者“人财两空”时,或者因为医院的“误诊”以及处置不当给患者造成重大损失时,患者或患者家属的愤怒就爆发了。救死扶伤的白衣天使被他所诊治的人伤害,这是对不正常医患关系的控诉。

  令人焦心的是,虽然很多专家、代表、委员、意见领袖,甚至很多普通的老百姓都看出了医疗改革的弊端,但却无力改变什么,空余一声悲叹。从另一个角度看,上海市第一人民医院的这名患者晒出账单是好事,被推上热搜更是好事,它让广大人民群众看清事实,敲响警钟。对有关部门而言,这有助于防微杜渐,亡羊补牢,别等到惹出大事来,到了解决不了的时候,就为时已晚了。8天就花费近43万元,这是普通家庭无法承受的;“卫材费”占比90%的治疗合理不合理?我觉得是不合理的;医保报销了将近40万,冒似国家替患者负担了大部分费用,但患者需要“感恩戴德”吗?恐怕不需要。羊毛出在羊身上,不能被黑心医院割了肉去,还要对它说声“谢谢”。

  我们得承认社会进步了,医疗技术提高了,人们的平均寿命延长了,这是时代进步的红利。但就医德而言,貌似退步了不少。救死扶伤没有几个人讲了,白衣天使没有几个人讲了,“但愿世间人无病,何妨架上药生尘”更成了绝唱。当然这不能简单地怪医生,其实选择了医生这个职业,绝大多数人是心地善良的,没有大爱的胸怀当不了医生。只是医疗产业商业化的改革,慢慢改变了他们的心态。他们也是被时代裹挟着向前走。

  改革应该向哪个方向走?我们是社会主义国家,至少不能落到资本主义国家后面吧,也不能落到同为社会主义国家的朝鲜、古巴后面吧,现在是“地球村”时代了,互联网这么发达,出国这么方便,各个国家的人民群众比着呢,瞒不了谁。哪个国家的人民“幸福感”强,哪个国家的制度就有值得借鉴的地方,就应该向这些国家“取经”。对于人民的“幸福感”,联合国一直有排名,公开的,不是秘密。我是爱我们国家的,希望中国人的“幸福感”全世界最高。人民群众对美好生活的追求,就是党和政府的奋斗目标啊。我要说:就医疗领域而言,让人民群众进医院不在害怕了,这个愿望不高吧!

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